מתנדבי 'איחוד הצלה' יוצאים למאות רבות של קריאות מידי יום, 365 ימים בשנה, 24 שעות ביממה. אחוז מסוים מכלל המטופלים הינם 'נשאים' או חולים במחלה מדבקת. מציאות זו מחייבת משנה זהירות מכל המתנדבים המגישים עזרה רפואית ראשונה בשל בואם במגע עם חולים והסכנה להידבקות מהם.
מתוך מגזין בקצב מבצעי – עלון הרפואה הדחופה של 'איחוד הצלה' > להורדת הגיליון <
צלמים: יחיאל גורפיין, שמולי הרשקופ, שירה הרשקופ, אבי נעם, שלומי מזרחי, משה מזרחי.
נשא הוא אדם הנושא גורם למחלה מסוימת בגופו אך טרם פיתח את הסימנים למחלה. הוא נראה בריא אבל הוא בהחלט עלול להדביק את האנשים שמסביבו. חלקם של המטופלים, שאליהם הכוננים מגיעים לטפל, יודעים שהם נשאים וחלקם לא. חלקם יוכלו לספר לנו ולהזהיר אותנו וחלקם לא. לכן עלינו להתייחס לכל אדם כאילו הוא נשא ולנקוט באמצעי זהירות יעילים.
מאז 2016 היו מעל ל588 מקרי חשיפה שונים של כוננים שדווחו למוקד. הדיווחים היו על מגוון מחלות מדבקות כגון: שחפת, צהבת, דלקת קרום המוח, חיידקים עמידים ועוד. השנה הצטרפה אל מחלות אלו גם ה'קורונה'.
צוות ממוגן לקראת פעילות בשטח
הקורונה –Covid-19
במרץ 2020 פרצה הקורונה לחיינו והחלה להתפשט ולגבות קורבנות ברחבי המדינה. למרות הרצון התמידי שלנו לצאת ולהציל חיים, היינו צריכים לעצור רגע ולחשוב איך אנחנו מגינים על המתנדבים שלנו ומונעים סכנת הידבקות מהם, מבני משפחותיהם או ממטופלים אחרים אשר אותם הם יפגשו בהמשך הפעילות.
במשך הזמן למדנו, קראנו והקשבנו להנחיות של משרד הבריאות והגורמים המקצועיים בכל העולם. התברר כי ההגנה הטובה ביותר היא מניעה.
מעל ל 588 אירועי חשיפה של כוננים שדווחו למוקד. 455 מתוכם רק בשנת 2020.
אז איך ביצענו מניעה?
1. הנחיות מחמירות למתנדבים בדבר המיגון הנדרש.
2. ציוד המתנדבים במיגון מתאים.
3. מניעת המתנדבים מיציאה למקרים הידועים כחיובים
לקורונה או עם חשד לקורונה.
4. מניעה מהמתנדבים לצאת למקרים המוגדרים 'פיזור אירוסולי'.
מתנדב עם מערכת מיגון מכף רגל ועד ראש – צילום אבי נעם
כל זאת על מנת למנוע מהמתנדבים חשיפה, הדבקה או בידוד שניתן למנוע מלכתחילה.
מאמצי ההסברה, ההיענות החיובית של הכוננים וערכות המיגון הועילו כפי שניתן לראות בגרף הבא. מהנתונים עולה כי למרות שמספר החולים באוכלוסייה גדל עם הזמן, מספר אירועי החשיפה לא גדל בהתאם לעלייה בתחלואה. מכאן ניתן ללמוד כי הפעולות שביצענו אכן צמצמו את החשיפה למינימום [למרות שהיתה עלייה בתחלואה).
אירועי חשיפת כוננים בשנת 2020 לפי חודשים
מאומתים לCovid-19 נתוני משרד הבריאות
ציוד הכוננים במיגון מתאים
דרכי החדירה הנפוצות של המיקרואורגניזמים אשר חודרים לגופינו ומביאים להתפתחות נשאות או מחלה משתנים בין סוגי המיקרואורגניזמים השונים, וכך גם אמצעי ההתמגנות מפניהם, ביניהן ניתן למנות:
אופן ההדבקה – דרכי המיגון
דרכי נשימה – מסיכת אף-פה
דרכי עיכול – כפפות, רחיצה וחיטוי הידיים
ריריות [אף, עיניים] – מגן פנים, משקף פני
עור – חלוק ארוך, חליפת בידוד שלימה, כפפות
בתחילה, הדעה הרווחת הייתה כי יש למגן את הצוות המטפל במיגון מלא [סרבל, מסיכת N95, משקף מגן ו2 זוגות כפפות] ואכן כל כונן צויד בערכה מלאה. אך כעבור זמן למדו כי ניתן להגיע להגנה של 95% במקרים הקלים במידה והמטפל והמטופל עוטים מסיכת פנים כירורגית רגילה. בהתאם לכך עדכנו את ההנחיה וחילקנו מסיכות לכל המתנדבים.
המתנדבים בהתארגנות לקראת יציאה לפעילות
למרות כל המאמצים היו כוננים שנחשפו לחולים מאומתים [שלא ביודעין]. בלא מעט מהחשיפות לא התקיים המתאר הקלאסי של 'חולה' אלא אירועי טראומה, החייאות ועוד…
חשיפת כוננים לנשאים או חולים במחלה מדבקת
. מתאריך 1.7.2020 – 43 חשיפות למאומתים [ככל הידוע],
מתוכם 15 הסתיימו בבידוד כוננים.
. מאז תחילת המגיפה בסך הכל הסתיימו 28 אירועים בבידוד . כוננים כשבפועל 50 כוננים נכנסו לבידוד
. 722 כוננים מופיעים באירועי חשיפה
. 2 כוננים נדבקו בעקבות אירוע [ככל הידוע לנו].
אנו כעת בעיצומו של הגל הרביעי. החיסון השלישי ה"בוסטר" מאפשר הגנה נוספת מפני הקורונה אבל אל לנו להיות שאננים. המשיכו להקפיד על הנהלים שנועדו לשמור ולהגן עליכם. יחד נעבור את הקורונה ונחזור לשגרה רגילה בקרוב.
אבי מרכוס – סגן מנהל אגף רפואה
בעל תואר ראשון ברפואת חירום {פראמדיקים} ותואר שני בניהול בתי אבות
עבד בחברת שח"ל 12 וחצי שנים
מתנדב ב"איחוד הצלה" מזה 7 שנים
בארבעת השנים האחרונות משמש כפראמדיק ראשי
כיום משמש כסגן מנהל אגף רפואה
נשוי למרב ואב ל- 5 ילדים
גר בפתח תקווה
צלמים: יחיאל גורפיין, שמולי הרשקופ, שירה הרשקופ, אבי נעם, שלומי מזרחי, משה מזרחי.
