מיומנות העיסויים
איגוד הלב האמריקאי ( AHA) שם דגש מיוחד על נושא סעד חיים בסיסי, ובמיוחד שם דגש בנושא מיוחד: מיומנות עיסויי החזה.
מיומנות זו מורכבת מכמה היבטים אשר יהפכו אותה ל"עיסויים ברמה גבוהה". על כל אחד מאיתנו להתאמן במיומנות זו, כדי שנוכל לבצע אותה בשלמות ברגע האמת.
אנו רוכשים בימים אלה בובות סימולציה מתקדמות אשר יוכלו לתת משוב אלקטרוני מדוייק על המיומנות הזו
…. הגענו ככונן יחיד למקרה עם ציוד, כפפות ודאגנו לבטיחות האזור. אנו רואים שהאדם מולנו אינו בהכרה, אינו נושם ואין לו דופק. מיד לאחר הדיווח למוקד, ולאחר הפעלת מכשיר הדפיברילציה (חיבורו לחולה וביצוע הוראות המכשיר), אנו נפנה לביצוע עיסויי החזה – עלינו להתחיל בביצוע החייאה בדגש על עיסויים נכונים.
לקראת ביצוע עיסויים…
- חשיפת בית חזה
- התמקמות לצד הנפגע
- הנחת כריות כף היד שתי אצבעות מהקסיפואיד לכיוון הראש ("חפש את השרשר")
- הצלבת האצבעות
יש להימנע מהפרעות ברצף העיסויים
- ללא התייחסות לסיבת הפסקה – אין להפסיק עיסויים יותר מ- 10 שניות
- עיסויים יתבצעו תמיד על מצע קשיח- בעדיפות על הרצפה- גם בטיחותי יותר…
- במידה ואין אפשרות לבצע הנשמות – יש לבצע עיסויים בלבד
- מומלץ מטרונות ברקע לשמירה על קצב נכון ואחיד
בצע רצף של עיסויים ברמה גבוהה ללא הפסקה
מקרים בהם נאלץ להפסיק את העיסויים (הפסקה עד 10 שניות)
- הגיע אדם נוסף, שמנשים את המטופל במפוח. בזמן הנשמה יש להפסיק את העיסויים כדי לאפשר עליית בית חזה
- סילוק הפרשות – מה שאפשר להספיק במהלך ההפסקה
- התעייפות המטפל והצורך לתת לאדם אחר לבצע את העיסויים
- בדיקת דופק קרוטיד
אופן ביצע העיסויים
ללחוץ מהר חזק ועמוק!
- קצב של 100-120 לדקה.
- עומק 5 ס"מ.
- 90oמעל הנפגע
- מרפקים נעולים
- על משטח קשה
- זמן העיסויים = זמן ההרפיה.
- הרפייה מלאה
- לא להישען על הנפגע בין עיסוי לעיסוי.
- מינימום הפרעות לעיסויים ( עד 10 שניות)
אנו משתמשים במשקל הגוף שלנו כאשר אנו רוכנים מעל המטופל. כדי להיות בטוח כי אנו עושים נכון, יש לדאוג שהמרפקים של המטפל יהיו ישרים
כאמור, יש ארבע עקרונות לשיפור מיומנות חשובה זו:
- מדידה אלקטרונית של ביצוע המיומנות
- מתן משוב נכון ומדוייק, במטרה לשפר למיומנות מושלמת
- ביצוע תרגול של המיומנות בתדירות גבוהה
- מדידה פשוטה של יעילות העיסויים על ידי אנשי צוות אחרים (כונן אחר מוודא קיומו של דופק קרוטיד בזמן העיסויים, תוכיח כי העיסויים טובים ויעילים)
התחלה מהירה, וביצוע מספר העיסויים ברמה גבוהה מהווה גורם מכריע בחזרה ספונטנית של הדופק ובהישרדות עם תפקוד נוירולוגי תקין.
