החייאת מכשירים בזוג
בשבוע שעבר דנו בנושא החייאת יחיד, הכוללת דפיברילטור AED ובמידה ויש גם לבצע הנשמות בעזרת מסיכת כיס.
השבוע נדבר על החייאה בזוג הכוללת מכשירים מתקדמים.
שימו לב כי החייאה עם מכשירים יכולה להתבצע גם כאשר יש יותר מזוג מטפלים, כל עוד נשמר רצף העיסויים ויש מינימום הפרעות, וכל המשתתפים יודעים כיצד לתפעל את המכשירים.
הבהרה- את הציוד יש לבדוק לפני היציאה למקרה (כולל כמות חמצן במיכל, תקינות אמבו על כל חלקיו וכו').
מנתב אוויר- A.W.
מנתב האוויר מגיע במספר גדלים כדי להתאים לגודל המטופלים, השימוש בAW דורש מיומנות, גם במדידת הגודל וגם באופן ההחדרה.
תפקידי מנתב האוויר:
- "הולכת" האוויר לכיוון קנה הנשימה
- מניעת סגירת נתיב האוויר כתוצאה מספאזם
זכור: מנתב אוויר אינו מונע צניחת בסיס לשון
מדידת AW – חובה למדוד את גודל מנתב האוויר לפני החדרתו
דרכים למדידת גודל המנתב המתאים:
- מזווית הפה לכיוון תנוך האוזן
- ממרכז הפה לכיוון הלסת
זכור: מנתב אוויר שאינו בגודל המתאים למטופל (גדול מדי או קטן מדי) – אינו מבצע את תפקידו ועלול לגרום לנזק!!
סכנות בגודל לא מתאים של AW גדול מידי:
- פציעה ודימום
- גירוי להקאה
- ברדיקרדיה
- סגירת מיתרי קול – לרינגוספאזם
סכנות בגודל לא מתאים של AW קטן מידי: יהפוך לגוף זר ויוביל לחנק
דגשים לשימוש במנתב אוויר- AW
- אין להחדיר מנתב אוויר לחולה בהכרה
- מנתב אוויר שנפלט פעמיים לא יוחדר בשלישית
- מנתב אוויר הוא חובה בעת שימוש במפוח
- חובה להוציא את מנתב האוויר בעת סילוק הפרשות
- מנתב אוויר שבולט בחלקו העליון – אין לדחוף פנימה. יש להוציאו ולהכניסו מחדש
גודל המנתב רשום על פיית המנתב ועל אריזתו – אל תלמדו בע"פ את צבעי המנתב, הם משתנים מחברה לחברה המייצרת אותם.
זכור:
מנתב אוויר אינו מהווה תחליף לקיבוע ראש ואינו מונע צניחת בסיס לשון
סיבות לבליטת מנתב אוויר- AW
- מנתב האוויר הפוך
- הנפגע דחה את מנתב האוויר
- הטיית הראש איננה מספקת
- גדול מידי
מפוח הנשמה
חלקי מפוח הנשמה
- מסנן ויראלי – אין לפתוח אותו מבעוד מועד ולחבר אותו למפוח כדי שיהיה מוכן. הוצאת המסנן מהשקית תפגע בשימוש בו.
- מסיכה – מגיעה במספר גדלים – מבוגר, ילדים ותינוקות (בשקית נפרדת מגיעה מסיכת יילודים עגולה וקטנה). חלק מהמשיכות דורשות ניפוח של בלונית האטם מסביב לה.
- מפוח
- שקית העשרה
שים לב: חובה להשתמש במנתב אוויר בעת שימוש במפוח
כדי לייעל את השימוש במפוח הנשמה ניתן לחבר חמצן ושקית העשרה.
כלומר, ניתן להנשים עם מפוח הנשמה בלבד (כמות חמצן של אוויר חדר), ניתן להגדיל את כמות החמצן שאנו נותנים למטופל ע"י חיבור מיכל חמצן.
וניתן להגדיל משמעותית באמצעות שקית העשרה. שקית העשרה מחייבת שימוש בחמצן.
את תקינות מפוח ההנשמה יש לבצע אחת לחודש. שימוש רב במפוח, או שהייה ברכב חם גורמים לנזק בפוגמים בו. במידה והמסיכה אינה יוצרת אטימה בעת שימוש, או לחילופין, המפוח אינו עובד בייעילות יש להחליפו בחדש.
סקשן- מכשיר לשאיבת הפרשות
- נועד לשאיבת וסילוק הפרשות נוזליות מדרכי הנשימה
- מהיר יותר מסילוק ההפרשות הידני
- דורש שימוש בקטטר גמיש / קשיח
- הפסקת עיסויים לטובת שימוש –
- לא יותר מ10 שניות
מיכל חמצן
נוסחת חישוב משך השימוש במיכל
לחץ אטמוספרי במכל X נפח המכל
זרימת החמצן (נמדד בליטר לדקה = LPM)
לחישוב הלחץ האטמוספרי – חלק את ה-psi ב-15
כללי בטיחות בעת שימוש במיכל חמצן
- ברז ראשי נפתח ראשון
- ברז ראשי נסגר ראשון
- אין לרכון מעל המיכל
- המיכל תמיד שוכב
- הרחק מחום אש ושמן
|
