לא מנפצים את שמחת הפורים
בימים אלו אנו מתקרבים לימי הפורים, מדי שנה נפגעים בחג הפורים נפגעים ילדים ובני נוער כתוצאה משימוש בתחפושות, מוצרי איפור, חזיזים, זיקוקים, נפצים, קפצונים ובשאר חומרי נפץ מאולתרים. הפגיעה השכיחה היא כווייה בידיים, בפנים, בצוואר או בירכיים, פגיעות נפץ ועוד להלן מספר כללי בטיחות לשימוש בתחפושות ושאר מוצרי הפורים, באופן כללי יש להקפיד על רכישת תחפושות ושאר מוצרים בחנויות מורשות ולא אצל רוכלים בשוק.
כללים לשימוש בצעצועי פורים
- כל צעצוע המותר בשיווק ובמכירה חייב בסימון כחוק עם הוראות אזהרה בעברית ובצורה ברורה, ע"י שם היבואן, שם היצרן, כתובת ברורה, אופן השימוש והגבלות גיל.
- לא משחקים בחזיזים, טילים, כדורי נפץ, זיקוקי דינור, כוורות, רוגטקות,
- לא לאפשר שימוש באקדחים ורובים הדומים לכלי נשק אמיתיים, הדבר עלול לגרום לבהלה ולתגובות קיצוניות ולא רצויות.
- קפצונים משאירים תמיד באריזתם המקורית או בתיק ולא בכיס המכנסיים. הם עלולים להתפוצץ מהחיכוך ולהתלקח בכיס ואפילו לגרום לכוויה.
- לא מכוונים צעצועים מסוכנים לאזור הפנים ומפעילים רק במקומות פתוחים
תחפושת מוצלחת היא תחפושת בטוחה
- רוכשים רק תחפושת המאושרת על ידי מכון התקנים ומסומנת כחוק: בתווית הצמודה לתחפושת מופיעים פרטי היצרן והיבואן וקיימות הוראות אזהרה בעברית באופן ברור בזו הלשון: "נבדק בהתאם לתקן הישראלי 562. הרחק מאש. כביסה מבטלת חסינות אש"
- מסכות מגבילות את שדה הראיה ואינן מתאימות לילדים מתחת לגיל 8
- בהכנת תחפושות ביתיות לא משתמשים בחומרים דליקים כמו צמר-גפן, נוצות ולא משתמשים בשרוכים ובחוטים ארוכים העלולים להיכרך סביב הצוואר ועלולים לגרום לחנק.
- מנחים את הילד להוריד את התחפושות וכל האביזרים הנלווים (פאות, מסכות) בעת משחק במתקני שעשועים
איפור לתחפושות בפורים – ובכלל
- בודקים שלאיפור יש אישור של משרד הבריאות. איפור ללא שם של יצרן/יבואן ואזהרות עלול להיות מסוכן, לגרום לגירוי, כוויות, ואפילו לתגובת אלרגיה.
- מוודאים שהמוצר מתאים למגע עם העור ואינו גורם לגירוי בחלק קטן ובכמות קטנה על הגוף
- מוודאים שהמוצר אינו מכיל חומרים רעילים
הנחיות כלליות לימי הפורים
- משלוחי מנות ע" גיל – להימנע מלשלוח סוכריות קטנות, מסטיקים, עיגולי שוקולד ועוד לילדים קטנים
- הקדישו מחשבה לאלרגיות – אלרגיות נפוצות כמו אגוזים טחינה ועוד ולכן נימנע מלשלוח מוצרים שלא באריזתם המקורית (הילד לא יודע שבתוך השוקולד מחכה לו אגוז)
- יש להקפיד על רעשנים ומוצרי פלסטיק שלמים ותקינים למניעת פציעה וחבלה.
- הורים, הקפידו על צריכת האלכוהול ומוצרי העישון בקרב ילדיכם, ההשפעה על מבוגרים או על ילדים שונה ויכולה להיות קשה מהרגיל
כוויות באזורי הפנים והידיים
כוויות עלולות להיגרם הן משימוש לקוי בהתחפשות דליקות והן משימוש לקוי בחומרי נפץ, תרסיסים שונים ועוד, טיפול באדם שנכווה:
- הרחקה מגורם – הקפדה על הבטיחות שלנו והבטיחות של הנפגע
- טיפול בבעיות מסכנות חיים – הנשמה או החייאה במידת הצורך
- הסרת בגדים, תכשיטים, נעליים אין להסיר בגדים שנדבקו לכוויה!
- קירור הכוויה בעזרת מים פושרים / נוזל עירוי סטרילי אין לקרר באמצעות מים קרים / קרח!
- כיסוי הנפגע לשמירה על חום גופו – למרות שכוויה היא פגיעה "חמה" העור נפגע וכבר לא שומר על חום הגוף והנפגע עלול להגיע להיפוטרמיה.
- אין לפוצץ שלפוחיות – עלול לגרום לזיהום ולהחמרת הפגיעה (יתכן ויבוצע ברמת בית החולים)
- אין להשתמש בתרופות סבתא שונות לטיפול בכוויות הטיפול אמור להיות סטרילי ומיוחד לכוויות ע"פ הנחיות משרד הבריאות.
אלכוהול ושכרות
אלכוהול נחשב כסם לכל דבר ועניין, ואפילו לסם שגורם למקרה המוות הרבים מידי שנה! (כולל מקרי מוות מתאונות דרכים פציעות וחבלות בעקבות שכרות) מכונה גם הסם הרטוב.
מה קורה בגוף בזמן שתיה? האלכוהול נספג דרך מער' העיכול, מגיע ישירות אל הקיבה והמעיים ומשם נספג אל מחזור הדם. באמצעות מחזור הדם הוא חודר את מחסום ה BBB ומגיע למוח ומתחיל להשפיע, ההשפעה המרכזית ל אלכוהול היא בעיקר על מערכת העצבים המרכזית (CNS) אלכוהול גורם לדיכוי המערכת, להאטת עברת האותות העצביים לתחושת כבדות ועייפות, בעקבות כך ישנה ירידה בתחושות האדם, (תחושות מגע שמיעה וראיה בעיקר) ירידה בכושר השיפוט, ירידה במהירות התגובה, קושי בחשיבה מפושטת, ירידה זמנית בבוחן המציאות ושיקול הדעת ואפילו תוקפנות.
לאלכוהול גם מס' יתרונות במינונים קטנים כמו הפחתת חרדה, סיוע ביצירת קשרים חברתיים, מסייע לקושי בהירדמות, ואפילו אפקט של הגנה ושמירה על הלב (כוס יין אחת ליום) אולם רק בכמות קטנה ובזמן מוגבל.
מלבד ההשפעות הפסיכולוגיות והעצביות של האלכוהול על הגוף ישנן גם השפעות פיזיולוגיות בעקבות צריכת ייתר של אלכוהול:
- דיכוי תהליך הגלוקונאוגינזיס – בניית סוכר מחדש, אחד המנגנונים של גוף האדם למנוע היפוגליקמיה זה ע"י בניית סוכר משומנים וחלבונים שקיימים בגוף ובכך לשמור על רמת סוכר תקינה ומאוזנת כל הזמן, אלכוהול מדכא את ספיגת ויטמין B1 וחסרונו מקשה על התהליך הנ"ל. ולכן יתכן ונראה גם היפוגליקמיה.
- הרחבת כלי הדם פריפריים מה שיגרום לעיתים לירידה בלחץ הדם, ולאיבוד חום הגוף – היפוטרמיה שזו בעצם סיבת המוות המרכזית של אלכוהוליסטים- דרי רחוב בחורף.
- השתנת יתר כתוצאה מדיכוי הפרשת ההורמון נוגד השתנה ADH.
- פגיעה ברירית הקיבה – גירוי של כיבים קיימים עלולים לגרום לדימום במערכת העיכול
- הקאות מרובות מסוכנות – להתייבשות (גם הקאות, גם השתנה וגם חוסר בשתייה)
כיצד נמדדת רמת האלכוהול בדם? האלכוהול באוויר הננשף שווה לריכוז האלכוהול בדם (הערכים שונים) ולכן ניתן לבדוק ריכוז אלכוהול ע"י בדיקת נשיפה באמצעות מכשיר "האלכוהול מטר" – הינשוף. ניתן לבדוק גם ישירות מהדם והערכים יהיו מדויקים יותר: בבדיקת דם הרמה המקסימלית המותרת עומדת על 50 מ"ג לכל 100 מ"ל דם במעבדה (0.05%) בבדיקת נשיפה ערך אמור להיות עד 290 לכל ליטר נשוף.
פינוי האלכוהול מהגוף נעשה באמצעות פירוק המולקולות בכבד, הכבד (במידה והוא עובד כראוי) מסוגל לפרק אלכוהול במהירות של 15 גר' בשעה, השפעת האלכוהול תלויה בריכוזו בדם בכמות המזון שהייתה בקיבה במהלך צריכת האלכוהול, בנוסף: בגורמים אישיים, גיל, מין, עייפות, מצב רוח ועוד
מצבי חירום כלליים- סמים ואלכוהול ספיגת האלכוהול הינה מהירה מאוד, 20% נספג בקיבה ויתר האלכוהול נספג בחלקו העליון של המעי הדק, עם הגעת האלכוהול למוח הוא מתחיל להשפיע. השפעתו העיקרית שיתוק מרכזי הבקרה במוח.
הטיפול במינון ייתר של אלכוהול יש לזכור שעיקר הטיפול הינו טיפול תומך.
- אין להילחם בשיכור עם הזיות או תוקפנות, יש לזכור שכושר השיפוט שלו לקוי ואינו מתפקד כראוי, מצד שני יש לשמור על הבטיחות שלנו כמטפלים שלא ניפגע.
- יש לבדוק סוכר לכל חולה שיכור במצב של ערפול הכרה / חוסר הכרה, ולטפל בהתאם לרמת הסוכר בדם.
- לברר הימצאות של מחלות רקע בכבד בכליות במערכת העצבים המרכזית שעלולות להיראות כמו שכרות (היפרגליקמיה, CVA, ועוד)
- נוזלים למניעה וטיפול בהתייבשות
- פינוי ע"י אמבולנס נטן / רגיל בהתאם לצורך.
